Assurance-maladie suisse : choisir sa franchise et son modèle
Comment la franchise, la quote-part de 10 % et les modèles de soins coordonnés influencent votre coût annuel.
6 min de lecture · Assurance & santé
L’assurance de base (LAMal) est obligatoire pour toute personne vivant en Suisse. Tous les assureurs doivent offrir la même couverture de base ; seuls la prime, la franchise et le modèle diffèrent.
Comment les coûts sont répartis
- Prime : mensuelle, fixée par assureur, canton et région (pas selon la santé ou le revenu).
- Franchise : vous payez tous les coûts jusqu’à ce montant. Les adultes choisissent de CHF 300 à CHF 2 500 ; les enfants de 0 à 600.
- Quote-part : 10 % des coûts au-delà de la franchise, jusqu’à CHF 700 par an pour les adultes (CHF 350 pour les enfants).
- Contribution hospitalière : CHF 15 par jour d’hospitalisation pour les adultes.
Choisir la franchise
Une franchise plus élevée réduit la prime mais augmente votre risque maximal. Les personnes en bonne santé qui consultent peu économisent généralement avec CHF 2 500. Le seuil de rentabilité dépend de l’écart de prime – pour beaucoup de gens, des frais médicaux annuels supérieurs à environ CHF 1 500–2 000 rendent une franchise plus basse moins chère. Gardez des liquidités pour payer la franchise en cas de maladie.
- Primes / an
- À votre charge
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Modèles alternatifs
Les modèles médecin de famille (HMO) et télémédecine réduisent les primes d’environ 5–25 % en échange de règles sur le choix du médecin. Vérifiez la disponibilité près de chez vous.
- Franchise basse (300)
- Franchise élevée (2500)
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Changer
Vous pouvez changer d’assureur chaque année ; la résiliation doit parvenir à votre assureur actuel au plus tard le 30 novembre (pour les changements de franchise, voir les règles de votre assureur). Comparez les primes sur le portail fédéral Priminfo.
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